Telemundo Hoy Dia
Tratamientos para reducir las bolsas en los ojos
Treatments to reduce bags under the eyes
14 de noviembre de 2024 | November 14, 2024
Jasond Calderón: Bolsas en los ojos son un problema estético común que afecta a muchas personas, especialmente con el paso del tiempo
Grenda Rivera: Sin embargo, ¿qué las causa realmente y cuáles son las opciones de tratamiento para disminuirlas o quizás eliminarlas del todo? Tenemos aquí a al experto. Recibimos a nuestro Oculoplástico, el Doctor José Raúl Montes. ¡Bienvenido! ¡Buenos días!
Dr. Montes: ¡Buenos días, Grenda! Buenos días, Jason! Pues mira, las bolsas de los ojos es un tema súper importante, porque la mayoría de la gente que las padece la queja es que se sienten y se ven cansados. Ustedes hablaron con el tiempo, no necesariamente la edad es un factor aquí para que las personas tengan bolsas en los ojos. Esto puede ser causas congénitas, es decir, personas jóvenes que pueden tener ya estas bolsas y también en una mujer joven, siempre hay que descartar condiciones como la enfermedad de tiroides.
Grenda Rivera: Oh, ¿la tiroides puede ser una causa, entonces, de las bolsas?
Dr. Montes: Sí, la tiroides puede ser y por eso yo en todas, por ejemplo, la mujer siempre le hago un cernimiento de tiroides. Aquí ven a una paciente que tiene sus bolsas bien demarcadas y después de la cirugía. Podemos pasar a otros pacientes para que ustedes vean también en el paciente varón, lo mismo.
Jasond Calderón: ¿Eso tiene que ver con el sueño, no dormir bien?
Dr. Montes: No. Ese es otro tipo de bolsas que son mas bien las de edema o hinchazón.
Grenda Rivera: ¿No necesariamente?
Dr. Montes: Estas simplemente son las bolsas que son grasa, que están naturalmente en la órbita —alrededor del ojo— y con el paso del tiempo y en algunas personas por razones congénitas se mueven hacia al frente. Entonces, ustedes ven esto. Vamos a ver otra foto para que veamos todo tipo de condiciones y aquí ustedes ver en los cambios en la persona. Lo que hace es que la persona se ve descansada (Grenda: exacto), relajada y se le quitan como cinco años de edad.
Grenda Rivera: Si, definitivamente.
Dr. Montes: Podemos pasar a la próxima también.
Grenda Rivera: Mientras vemos más fotografías (doctor) en estos casos, ¿usted lo que hizo fue cirugía?
Dr. Montes: En todos estos casos son de cirugía porque todos estos casos son grasa, en el párpado, prolapso de graso, movimiento de la grasa hacia al frente. Claramente, ustedes ven aquí. Ahorita Jasond me preguntaba fuera de cámara, que si algunos de estos pacientes se podían tratar de una manera menos invasiva con relleno. Sí, hay casos de pacientes que la bolsa es bien pequeña y lo que se ve es la demarcación inferior. Esos son los casos dónde se puede la sustancia de relleno para disimularla, pero tú no estás corrigiendo la bolsa. Básicamente, la estás disimulando.
Jasond Calderón: ¿El rostro se pone más hinchado entonces, o sea, si tienes esa bolsita más rellenas el surco que le forma abajo, no se ve la cara un poco más gordita?
Dr. Montes: Pues mira, yo entiendo lo que tú me estás preguntando. Eso es uno de los problemas que hay, que hay personas que tienen la bolsa bien definida (tienen grasa) y el médico se confunde y piensa que puede hacer algo menos invasivo y rellena. ¿Qué pasa? Que lo que se ve ahí es todavía más hinchada la cara. El relleno tiene una indicación bien específica. La cantidad de grasa en el parpado tiene que ser mínima, tiene que haber una línea de demarcación clara y el paciente tiene que tener una piel que sea gruesa, que sostenga el relleno, porque si no, esto se vuelve como una hinchazón crónica. Aquí lo importante, lo que nosotros hemos visto aquí, son pacientes que tienen bolsas en los parpadas y esto es un problema quirúrgico o una condición quirúrgica; cirugía es la mejor alternativa.
Grenda Rivera: ¿La recuperación es rápida?
Dr. Montes: La recuperación de esto: yo diría que en una semana el paciente puede presentarse y hacer sus funciones diarias, como las hace anteriormente, excepto por el ejercicio o fuerza física que siempre le pedimos que por lo menos tome de dos a tres semanas.
Grenda Rivera: ¿Pudiera volver a aparecer con el tiempo?
Dr. Montes: Muy buena pregunta.
Jasond Calderón: Exactamente.
Dr. Montes: La mayoría de las veces, esto es una cirugía que el paciente se hace una sola vez. Es decir, el paciente se operó, no importa la edad (si tiene menos de 40 o 40 años o 50) y si la cirugía se hace de la manera adecuada (se quita el exceso de grasa, la que uno quiere la reacomoda) y sobre todo si la cirugía se hace de la manera que lo hacemos los especialistas del ojo, que es internamente, esta cirugía debe hacerse y durar todo el tiempo.
Jasond Calderón: Como esto es algo que no importa la edad, una vez se muestren las bolsas o haya señales que uno tiene bolsitas en los ojos, ya uno sabe que ese es el tamaño de la bolsa y ¿me puedo operar o tengo que esperar un poco más a ver si crece? Como la edad no es importante —digamos— todavía no tengo bolsitas en los ojos, pero me salen en tres años.
Dr. Montes: Bueno, cuando tú tienes mucha experiencia en esto —por ejemplo— yo te puedo hacer ahora mismo a ti una evaluación es muy difícil que tú desarrolles bolsas en los ojos.
Jasond Calderón:¡Gracias, Dios mío!
Dr. Montes: Ya lo estoy viendo. No sé si es natural o si es el maquillaje de hoy, pero definitivamente no creo que tú vas a ser un candidato para esto.
Grenda Rivera: Quizás para otras cosas.
Dr. Montes: Porque esto yo lo veo ya a distancia (cómo se dice) en algunos pacientes, tienen rasgos específicos dónde tú puedes predecir que esto va a ocurrir.
Grenda Rivera: Okay, pero las personas que si (de nuevo), o sea, esta intervención parece ser sencilla. ¿Esto es ambulatorio, doctor?
Dr. Montes: Esto es ambulatorio. Yo —por ejemplo— todos mis casos los hago en mi suite de cirugía dentro de mi oficina.
Grenda Rivera: Dentro de la oficina; no hay que ir a un hospital.
Dr. Montes: Tengo a un anestesiólogo, obviamente, pero es para que el paciente esté relajado, porque el paciente no está dormido. El paciente está despierto, más o menos en ese twilight zone.
Grenda Rivera: Ajá.
Dr. Montes: Nosotros como le decimos antes de la cirugía … pues le vamos a dar algo por la vena para que él vaya a un destino que le guste y esté un poquito viajando.
Grenda Rivera: Ajá.
Dr. Montes: El procedimiento generalmente dura de 30 minutos a 45 minutos.
Jasond Calderón: Eso es rápido.
Grenda Rivera: Okay.
Dr. Montes: Sí y el paciente se va para su casa.
Grenda Rivera: Tengo una curiosidad. Una persona que presente las bolsas en los ojos pro grasa, pero también quiere operarse párpado caído, ¿se pueden hacerse los procedimientos a la vez?
Dr. Montes: Totalmente. La mayoría de las veces si en la evaluación se determina que el paciente es un candidato para la cirugía, no solamente del párpado superior, del inferior, pues se hace todo de una vez. El paciente pues pasa un sola experiencia en sala y hace una sola anestesia.
Grenda Rivera: Claro.
Jasond Calderón: Excelente.
Grenda Rivera: ¡Me encanta! ¡Me encanta! Gracias, doctor, por esa orientación y ya vieron los resultados.
Dr. Montes: Para mí es un placer.
Grenda Rivera: ¡Impresionante! ¿Podemos contactar al Dr. José Raúl Montes?
Dr. Montes: Jrmontesmd, mi Instagram y ahí les puedo contestar y hasta decirles si más o menos usted va a desarrollar bolas en el futuro.
Jasond Calderón: Facilito.
Grenda Rivera: Ya saben, el Oculoplástico tiene este ojo clínico que a distancia dice …
Jasond Calderón: Tú sí; tú no, tú sí; tú no, pero comoquiera hay otras cositas que uno puede ir … ir revisando para prevenir.
Dr. Montes: Claro.
Grenda Rivera: Siempre, siempre hay espacio para mejorar, pero no estoy hablando de ti; estoy hablando de mí.
Dr. Montes: Sí.
Jasond Calderón: Gracias, doctor.
Grenda Rivera: Gracias, doctor.
Dr. Montes: Un placer
Jasond Calderón: Eye bags are a common cosmetic problem that affects many people, especially with the passage of time.
Grenda Rivera: However, what actually causes them and what are the treatment options to decrease or perhaps eliminate them altogether? We have the expert here, our Oculoplastic, Dr. José Raúl Montes. Welcome! Good morning!
Dr. Montes: Good morning, Grenda! Good morning, Jason! Bags under the eyes is a very important issue, because most people who suffer from them complain that they feel and look tired. You mentioned ‘over time’, age is not necessarily a contributing factor. One of the causes can be congenital, i.e., young people may already have these bags. Also, in young women, conditions such as thyroid disease must always be ruled out.
Grenda Rivera: Oh, thyroid disease can also cause these bags?
Dr. Montes: Yes, thyroid disease is the reason why, for example, I order thyroid screening in women. On this image, you see a patient who with her bags very demarcated, and then (see the difference) after surgery. Let’s see other patients, so that you can also see the same thing in a male patient.
Jasond Calderón: Does it have anything to do with sleep deprivation?
Dr. Montes: No. That is another type of bags, more like edema or swelling.
Grenda Rivera: Not necessarily?
Dr. Montes: These are simply bags of fat, naturally in the orbit – surrounding the eye – which with the passage of time and in some people for congenital reasons move forward. Let’s look at another photo, so that we can see all kinds of conditions and see the changes in the person. This person looks rested (Grenda: exactly), relaxed and appears five years younger.
Grenda Rivera: Yes, definitely.
Dr. Montes: Let’s move on to the next image.
Grenda Rivera: While we see more photographs (doctor) was surgery performed in all of these cases?
Dr. Montes: Yes, all of these cases had surgery because they had fatty eyelids, prolapsed fat, movement of fat to the front. You can clearly see it. Jasond asked me off-camera if some of these patients could be treated in a less invasive way with fillers. Yes, there are cases where the patient’s bag is very small and what you see is the lower demarcation. Those are the cases where you can use a filler substance to disguise it, but you are not correcting the bag. Basically, you are disguising it.
Jasond Calderón: Does the face get more swollen, I mean, if you inject a filler in the bag, doesn’t the face look a little chubby?
Dr. Montes: I understand what you are asking me. That is a problem, there are people who have a well-defined bag (they have fat) and the doctor gets confused and thinks that he can do something less invasive such as inject fillers. What’s happens? You end up with an even more swollen face. The filler has a very specific indication. The amount of fat in the eyelid has to be minimal, there has to be a clear demarcation line and the patient has to have a skin that is thick, that supports the filler, because if not, it becomes a chronic swelling. What is important is that we have seen patients who have bags on their eyelids. Being a surgical problem or condition, obviously surgery is the best alternative.
Grenda Rivera: Is the recovery quick?
Dr. Montes: The recovery: I would say that in a week the patient can resume daily functions, as before, except for exercise or anything requiring physical strength; we always ask the patient to wait at least two to three weeks.
Grenda Rivera: Could it reappear over time?
Dr. Montes: Very good question.
Jasond Calderón: Exactly.
Dr. Montes: Most of the time, this is a one-time surgery. The patient has the surgery, no matter the age (under 40, 40 or 50 years old) and if the surgery is done correctly (the excess fat is removed, the one you want is rearranged), and especially if the surgery is done like eye specialists do it, which is internally, this surgery is done once and will last forever.
Jasond Calderón: Since age does not matter, once there are signs or the bags start showing, should I have surgery or do I have to wait a little longer to see if it grows even more? What I mean is that since age is not a factor, let’s say, I still don’t have eye bags, but they might show up in three years.
Dr. Montes: When someone has a lot of experience in this—for example—I can evaluate you right now and can ascertain that it is very unlikely that you will develop bags in your eyes.
Jasond Calderón: Thank you, God!
Dr. Montes: I can see it already. I do not know if it is natural or if it is today’s makeup, but I definitely do not think you are going to be a candidate for this type of surgery.
Grenda Rivera: Maybe for other treatments.
Dr. Montes: I already see this from a distance (as they say) in some patients, they have specific traits where one can predict that this is going to happen.
Grenda Rivera: Okay, this intervention seems to be simple. Doctor, is this ambulatory?
Dr. Montes: This is ambulatory. For example, I perform all my surgery cases in my surgery suite in my office.
Grenda Rivera: In the office; no need to go to a hospital.
Dr. Montes: I have an anesthesiologist, obviously, but it is for the patient to be relaxed, because the patient is not asleep. The patient is awake, more or less in that twilight zone.
Grenda Rivera: Aha.
Dr. Montes: We tell the patient before surgery… We are going to give you something intravenous, so that the patient can travel to a desired destination.
Grenda Rivera: Aha.
Dr. Montes: The procedure usually takes 30 minutes to 45 minutes.
Jasond Calderón: That is quick.
Grenda Rivera: Okay.
Dr. Montes: Yes, and the patient goes home.
Grenda Rivera: Just out of curiosity: If a person has eye bags, but also droopy eyelids, can the procedures be done at the same time?
Dr. Montes: Absolutely. Most of the time, if the evaluation determines that the patient is a candidate for surgery, not only of the upper eyelid, but also of the lower eyelid, everything is done at once. The patient then goes through anesthesia and the experience just once.
Grenda Rivera: Sure.
Jasond Calderón: Excellent.
Grenda Rivera: I love it! I love it! Thank you, doctor, for that guidance and everyone has now seen the results.
Dr. Montes: For me it is always a pleasure.
Grenda Rivera: Awesome! How can we contact Dr. José Raúl Montes?
Dr. Montes: Jrmontesmd, my Instagram. I can answer the messages and even tell them if it they might have eyelids bags in the future.
Jasond Calderón: Easy.
Grenda Rivera: Our Oculoplastic Surgeon has this clinical eye that at a distance can tell …
Jasond Calderón: Yes, you do; you do not, you do; you donot, but anyway there are other things that one can do … check to prevent.
Dr. Montes: Sure.
Grenda Rivera: There is always, always room for improvement, but I am not talking about you; I am talking about myself.
Dr. Montes: Yes.
Jasond Calderón: Thank you, doctor.
Grenda Rivera: Thank you, doctor.
Dr. Montes: It is my pleasure.