Telemundo Telenoticias:
2 de febrero de 2022 – Complicaciones Catastróficas con Inyectables de Rellenos
February 2, 2022 – Catastrophic Complications of Facial Filler Injections
Ivonne: Amigos, la FDA está advirtiendo sobre complicaciones que pueden ser catastróficas de los rellenos faciales inyectables, pero para que no se alarme, es importante aclarar que el escrito señala que son raros los casos. Sin embargo, es bueno tener la información y discutirla con un experto. Me acompaña el Cirujano Oculoplástico, el Dr. José Montes. ¡Saludos!
Dr. JRM: ¡Saludos Ivonne y saludos a todos los televidentes!
Ivonne: Bueno, ¿cuáles son estas posibles lesiones que pudieran provocar los rellenos inyectables?
Dr. JRM: Todos sabemos que se hacen anualmente millones de inyecciones en inyectables faciales, especialmente con fillers. Sin embargo, en los últimos diez años se han reportado 200 casos de complicaciones catastróficas. Cuando digo catastróficas son complicaciones donde los pacientes han perdido la visión permanentemente.
Ivonne: Realmente es preocupante. ¿Estamos hablando de causas personales, de características personales, de procesos no llevados a cabo de la manera adecuada?
Dr. JRM: Se debe a procedimientos realizados en zonas en la cara que se conocen como zonas de peligro, que son las zonas donde las arterias tienen comunicación directa con la circulación de la retina y del ojo. Por lo tanto, ¿cómo ocurre esto? La persona que este inyectando tal vez no conoce la anatomía o la profundidad de la arteria, inyecta inadvertidamente, este material entra a una arteria y viaja por la arteria de forma retrograda, es decir, hacia atrás y llega al ojo y tapa la arteria que fluye que le da irrigación al ojo y ocurre esto que estamos viendo en pantalla. Inmediatamente, la persona se va a quejar de dolor en el área, se va a poner la piel de una coloración violácea y con unas pústulas y la pérdida de visión es casi instantánea.
Ivonne: ¿Es reversible? Una persona que comete el error de ir donde alguien no adecuado a someterse a este tipo de tratamiento y tiene este tipo de efecto, ¿es tratable y reversible o esto pudiera ser permanente?
Dr. JRM: En el momento que ocurre esto, si el inyector le toma la visión al paciente, porque está capacitado para diagnosticar este problema y tomarle la visión al paciente, si el paciente presenta una visión de lo que se conoce como no percepción a la luz (ni siquiera ve la luz), es bien difícil revertir esto. En la mayoría de los casos, la pérdida de visión es irreversible.
Ivonne: ¿Cuál es el mensaje? ¿Cómo evitar este tipo de caso?
Dr. JRM: Número uno, (las personas) éste es el mensaje importante de esto: Usted debe ir a médicos cualificados que sean capaces de conocer perfectamente la anatomía facial y cuáles son las zonas de peligro y cómo inyectar. Se deben utilizar cánulas —como tenemos aquí un vídeo para que ustedes vean— la inyección con cánulas que no son agujas, es un tubo pequeño que permite que la inyección tenga un perfil de seguridad más amplio al no penetrar las arterias. Aquí ven una inyección en la parte de las ojeras donde no se está usando una aguja, se está usando un tubito que se pasa debajo de la piel y esto protege el no hacer una punción en la arteria que es lo que ocasiona estas complicaciones. Es lo que yo le digo a todo el mundo. Si usted se va a montar en un avión, usted quiere que el piloto tenga una licencia de aviación, no una licencia de sólo conducir un automóvil. Pues, cuando usted visita a un médico, asegúrese que el médico tenga las credenciales para evitar estas complicaciones que, aunque son muy raras, son catastróficas irreversible.
Ivonne: Bueno, pues muchísimas gracias por la orientación. Amigos, ya escucharon, se trata de visitar a expertos la hora de lidiar con cualquier tipo de tratamiento facial. Muchas gracias, doctor, por acompañarnos y orientarnos.
Dr. JRM: Abrazos.
Telemundo Telenoticias:
2 de febrero de 2022 – Complicaciones Catastróficas con Inyectables de Rellenos
February 2, 2022 – Catastrophic Complications of Facial Filler Injections
Ivonne: Friends, FDA is warning about complications from facial and injectable fillers that can be catastrophic, but do not be distressed, it is important to clarify that it points out that cases are extremely rare. However, it is beneficial to have information and discuss it with an expert. Oculoplastic Surgeon, Dr. José Montes joins us today and explains. Good morning!
Dr. JRM: Good morning Ivonne and good morning to all our viewers!
Ivonne: Tells us, what are these possible injuries that injectable fillers could cause?
DR. JRM: Everyone knows that millions of facial injections, especially fillers, are given annually. However, 200 cases of catastrophic complications have been reported in the last ten years. Catastrophic complications is when patients have permanently lost their vision.
Ivonne: It is really disturbing. Are we talking about personal causes, personal characteristics, or procedures not properly carried out?
Dr. JRM: It is due to procedures performed in facial areas known as danger zones, which are areas where the arteries have direct communication with the retina’s and eye’s circulation. How does this happen? The injector might not know anatomy or the artery’s depth, inadvertently injecting this material into the artery, which travels through the artery retrograde, i.e., backwards. The, it reaches the eye, clogging the artery that flows and gives irrigation to the eye. The visual on screen demonstrates how this happens. The person will immediately complain of the pain in the area, which will give the skin a violet coloration with pustules, and the loss of vision is almost instantaneous.
Ivonne: Is it reversible? What happens when a person erroneously goes to someone who is not suitable to perform this type of treatment, resulting in this effect. Is it treatable and reversible or could this be permanent?
Dr. JRM: When this happens, if the injector who is trained to diagnose this problem examines the patient’s vision, discovering that the patient presents what is known as no perception of light (patient cannot even see the light), it is very difficult to reverse it. In most cases, vision loss is irreversible.
Ivonne: What’s the message? How do people avoid encountering this situation?
Dr. JRM: The very important message is: You should go to qualified doctors who know facial anatomy perfectly, can identify the danger zones and know how to inject. Cannulas should be used —as we can see in this video— injection with cannulas which are not needles; it is a small tube that allows the injection to have a broader safety profile by not penetrating the arteries. In the video you see an injection procedure for dark circles where a needle is not being used; instead, a tube is being used, passed under the skin. This avoids puncturing the artery, which is what causes these complications. This is what I tell everybody. If you are going to get on a plane, you want the pilot to have not only a license to drive a car, but also an aviation license. In the same manner, when you visit a doctor, make sure the doctor has the credentials to avoid these complications that, although very rare, are irreversibly catastrophic.
Ivonne: Well, thank you very much for sharing your expertise. Friends, now you are advised that the key is about visiting experts when dealing with any type of facial treatment. Thank you very much, doctor, for joining us creating awareness.
DR. JRM: Hugs.